肠造口便血护理诊断

肠造口便血的护理诊断主要包括观察生命体征、观察引流情况、肠外营养支持、处理伤口、处理合并症等，出现肠造口便血的情况一般说明病情比较严重，建议患者及时在医生帮助下进行系统治疗。

1、观察生命体征：肠造口便血患者早期可表现为失血性休克，尤其是老年患者，可伴有心率增快、血压下降、皮肤湿冷、意识障碍等症状。因此要注意观察患者的生命体征，以及脉搏、血压、心率、呼吸等;

2、观察引流情况：如果是因为肠梗阻出现肠造口便血，要观察引流情况，如果引流液的颜色是血性的或者暗红色，量比较少，则提示出血量比较小，如果出血量比较大，则提示出血量比较大;

3、肠外营养支持：需要注意观察患者的胃肠功能，如果肠外营养液处于正常状态，证明营养物质能够正常通过肠道，证明肠造口的便血是营养液造成的;

4、处理伤口：如果肠造口便血比较严重，需要对伤口进行处理，及时对伤口进行消毒，并结扎止血，同时要输血补充血容量，并观察输血处的肢体情况，如果输血处没有出血，则提示出血量比较小，如果出血量比较大，则提示出血量比较大;

5、处理合并症：如果肠造口便血是因为吻合口瘘导致，需要及时再次进行手术治疗，并重新缝合肠道;如果是因为造口狭窄导致的便血，要及时再次进行手术治疗，切除狭窄的吻合口。

除上述护理诊断外，肠造口便血还要注意避免剧烈活动，以免导致压迫吻合口导致血管破裂。另外建议患者清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物，可以进食米粥、面条等较容易消化的食物，保持排便通畅，避免因便秘导致排便时刺激吻合口导致出血。