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取消关注大便和坐着时直肠疼痛可能是由痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠前突等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张所致。当患者排便或者坐立时,会对病变部位产生压迫,从而引起局部疼痛。对于痔引起的疼痛,可以使用复方角菜酸酯乳膏进行止痛治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其主要由粪便干结、排便费力引起,会导致肛门括约肌痉挛,进而出现剧烈疼痛的情况。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.直肠息肉
直肠息肉是由多种因素导致的直肠黏膜表面隆起性病变,当息肉体积较大时,在受到摩擦刺激下会出现炎症反应,表现为疼痛的症状。针对较大的息肉,可通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且易反复发作,此时结肠黏膜存在广泛的炎症细胞浸润以及溃疡形成,容易诱发腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物改善病情。
5.直肠前突
直肠前突指直肠前壁的一部分向阴道方向突出,可能与盆底肌肉松弛有关,使直肠失去支撑而向前膨出,当患者久坐时,可能会对直肠造成压迫,引起疼痛感。针对此病症,建议采取提肛运动来增强肛周肌肉力量,必要时也可以通过直肠前突修补术等方式进行治疗。
日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间憋尿、憋便,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解,建议及时就医,以便进行针对性治疗。
主任医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主治医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
三级 综合医院 公立
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二级 社区卫生服务中心 公立
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三级 综合医院 公立
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