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取消关注常见的畸形子宫肌瘤为子宫肌瘤变性,通常体积在5cm以下。子宫肌瘤变性主要分为红色变性、玻璃样变性、肉瘤样变性、纤维素变性以及恶性变,不同类型的子宫肌瘤,在超声表现上会有不同的特点。
1、红色变性:子宫肌瘤的红色变性,通常发生于妊娠期或产后,可能与组织坏死、出血,以及组织液化有一定关系。超声检查时,会发现子宫肌瘤增大,同时血运丰富,有时会出现漩涡状结构,漩涡状的结构会显示出毛刺样改变,伴有钙化的阴影。子宫肌瘤的红色变性,通常会伴有明显的腹痛,有时会有阴道的出血;
2、玻璃样变性:子宫肌瘤的玻璃样变性,通常是由于肌瘤血供不足发生的退变,此时子宫肌瘤的体积会明显缩小,病人腹痛也会比较轻,同时子宫肌瘤质地比较均匀,漩涡状结构消失;
3、肉瘤样变性:子宫肌瘤的肉瘤样变性,通常是由于子宫肌瘤的肌瘤细胞发生坏死,伴有出血、坏死,其组织密度逐渐下降,并且会有多个液化成为肌瘤肉瘤样变,超声检查时会发现肿瘤的体积明显增大,而且有时会出现明显的腹痛;
4、纤维素变性:子宫肌瘤的纤维素变性,通常是由于子宫肌瘤的肌瘤表面出现出血,导致肿瘤质地比较坚硬,在进行超声检查时,会发现肿瘤内有许多液性暗区,其中有许多的强回声;
5、恶性变:子宫肌瘤的恶性变通常是由于子宫肌瘤生长时间较长,发生玻璃样变之后发生恶变,超声检查会发现肿瘤的体积明显增大,伴有明显的阴道流血、腹痛等。
建议子宫肌瘤的病人应定期进行妇科检查,通常建议每半年做一次B超检查,以便了解子宫肌瘤的生长速度和病情变化。除此之外,在饮食上应注意少吃含有植物性雌性激素,以及动物性雌性激素的食物,如豆浆、蜂王浆等。
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主治医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科