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取消关注直肠癌术后水肿、疼痛是手术后常见的情况,可能是由于手术创伤、感染、吻合口瘘、低蛋白血症、电解质紊乱导致,需及时明确原因,进行针对性处理。
1、手术创伤:直肠癌患者手术过程中需要结扎肠管,可能会导致肠管局部血液循环不畅或者发生破溃,从而出现充血、水肿、疼痛的症状。另外,部分患者直肠癌术后需要进行造瘘手术,可能会对直肠造成刺激,也会出现水肿、疼痛的症状。建议患者注意保护伤口,定期进行换药,保持伤口的清洁干燥,避免感染的发生;
2、感染:由于术后伤口的存在,如果出现感染,炎症刺激直肠周围组织,也会导致直肠癌术后水肿、疼痛。可以在医生的指导下选择药物治疗,如头孢哌酮钠、甲硝唑等;
3、吻合口瘘:如果患者直肠癌术后愈合不佳,出现吻合口瘘,可能会导致炎症刺激腹腔,从而出现直肠癌术后水肿、疼痛的情况。如果出现这种情况,需要尽早进行手术,对瘘口进行修补,有利于缓解症状;
4、低蛋白血症:直肠癌术后患者如果存在低蛋白血症,可导致血管内外渗,从而引起直肠癌术后水肿、疼痛。建议患者注意营养调理,可考虑输注人血白蛋白进行治疗,改善症状;
5、电解质紊乱:如果直肠癌术后患者饮食不佳,饮食中缺乏维生素或电解质,可引起电解质紊乱,导致体内钠离子含量过高或者过低,从而出现直肠癌术后水肿、疼痛的症状。可以在医生的指导下进行补液治疗,维持电解质平衡,有利于改善症状。
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科