男性老感觉尿胀拉尿便血

男性患者出现尿胀、拉尿便血的症状时，应考虑膀胱炎、尿道结石这两种可能性较大的病因，并及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。

1. 膀胱炎：由细菌感染引起的炎症可能导致尿胀和便血。典型症状包括尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛，有时伴有发热和血尿。

2. 尿道结石：尿道内的结石移动或破裂时，会引起尿胀和便血。常表现为突发性尿道刺痛、排尿困难、尿流变弱、血尿等症状。

针对上述两种情况，需要通过尿液分析、尿培养、X线检查或超声波扫描来确诊。对于膀胱炎，通常采用抗生素治疗，如头孢菌素类或氟喹诺酮类药物；而尿道结石则需依据其性质选择非手术治疗，如服用α受体阻滞剂多沙唑嗪及扩张尿道的坦索罗辛，或手术取石，如经尿道镜检碎石术。

此外，还应考虑前列腺增生症的可能性。该疾病由于前列腺组织细胞增生导致排尿不畅，可伴随尿胀感和偶尔的便血现象。

在诊断明确前，避免过度饮水以减少尿液刺激，但要确保充足的水分摄入以防脱水。同时，保持良好的个人卫生习惯也是必要的。