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取消关注新生儿容易发生肛周脓肿原因至今不太明了,有些专家分析原因如下:
①肛窦炎,这是新生儿常见病之一,也是新生儿形成肛瘘最主要的原因。肛窦的炎症因肛门括约肌收缩,影响炎性分泌物(包括脓液)排泄,使炎症可以扩散至直肠、肛门周围,进而形成肛周脓肿,由于肛门周围距离皮肤和邻近器官(如女婴的外阴和阴道)的粘膜很近,所以一旦形成脓肿,就等于瘘管形成,瘘管的内口位于直肠壁上,而外口位于皮肤或其它器官的粘膜处,脓肿则在脓液流出后形成连接内外口的管道。
②免疫力低下,这种病儿比健康的新生儿(免疫力弱、尚未成熟)的抵抗力还差,易发生败血症和局部感染。
③全身或邻近肛门处化脓性感染,可以并发肛周感染。有人认为有些新生儿雄性激素分泌过多,刺激肛周皮脂腺,使其分泌旺盛导致继发感染。
④偶见因外伤包括肛门直肠手术后继发肛周感染,最后形成肛瘘。
⑤其它,包括肿瘤破溃、性病感染等。
⑥先天性肛瘘,有专家认为是胎儿阶段直肠阴道隔发育异常所致,特别是女孩直肠前庭瘘和直肠阴道瘘很可能在小儿出生时已存在,而于生后表现症状。
(实习编辑:陆云云)
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
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