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取消关注排便时创伤或肛窦炎症都可引起肛乳头的急性炎症,由于引流不畅及炎症的长期刺激,使肛乳头肥大。经过多次的排便动作使肛乳头逐渐伸长而成为带蒂的肿物,形似直肠息肉。故应及时进行治疗。那么,肛乳头炎应该如何治疗呢?
肥大性肛乳头手术治疗时, 根据蒂部的粗细可采用切除术或结扎术。
一、切除术
【适应症】肛乳头肥大,蒂部细小者。
【原理】切除病灶,钳夹止血。
【特点】操作简单,疗效可靠。
【操作步骤】
肛管常规消毒后,以蚊式钳钳夹细小的乳头根部,以刀或剪在钳上将乳头切除,留钳 3 — 5 分钟后撤钳,如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可。术后按肛门开放伤口换药。
二、结扎术
【 适应证】肛乳头肥大,蒂部粗大者。
【原理】阻断血液供应,使其自然坏死脱落。
【特点】操作简便,疗效可靠。
【操作步骤】
取截石位或左侧卧位,肛管常规消毒,不需麻醉,拉开肛门,用蚊式止血钳夹住肛乳头根部,以 10 号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。
(实习编辑:陆云云)
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
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