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取消关注那么如何判断新生儿肛门闭锁?
对出生后的婴儿进行检查,即可发现肛管内有皮膜的存在。
如果婴儿在出生后12小时内没有排出一种名叫胎便的绿黑色物质(这种胎便聚集在肠道内),你就应该怀疑婴儿是否有先天性的肛门闭锁疾病了。证实诊断的方法就是以手指或导管插入肛门,如果手指或导管在直肠末端碰到了阻塞,即可确定肛门闭锁的诊断。
对先天性肛门闭锁的治疗,均以手术为主。
(一)低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。
(二)高位锁肛:
1、是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。
2、是先在腹部作一人工肛门,等小儿长到1~2岁,再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术。
3、是用自动间歇电磁吸引治疗锁肛。即作乙状结肠造瘘(即人工肛门)后,把适当的圆柱状铁块(直径在约0.5cm)送入直肠盲段,然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引,使直肠由高位逐渐下降到低位时,再作低位切开肛门成形术。该方法创伤小,并发症少,肛门失禁等后遗症较少。
(三)肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症。
专家总结:只要治疗及时、得法,锁肛症一般不会导致新生儿死亡。
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
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