肛肠健康手册之九

　　肛门周围红、肿、痛，为什么排便时疼痛不加重？

　　有这种症状的可能有四种疾病，最可能的时肛周脓肿。肛周脓肿只要早点切开放脓，就会马上感觉到舒服。

　　一般来说，肛门周围突然肿胀、疼痛时，有四种病可以想到。若是痔疮则有血栓性外痔、痔核嵌顿或是肛门周围脓肿，再有就是疖肿。实际上，这几种病的肿胀方式不同，只要观察一下肛门就会马上明白了。只是不论哪种疾病疼痛都是突然发生的。

　　但是，血栓性外痔和痔核嵌顿，大多是在厕所用劲大便，或在运动场上用力活动时，伴随着腹压增加而发生疼痛。因而，和排便无关的、经常性的疼痛，就可能是肛门周围脓肿或疖肿了。肛门周围脓肿的特征是在肛门附近形成弥漫的、不突出皮肤的硬性包块，若用镜子照一下就会明白，该包块发红、肿胀且发热。不仅如此，还有跳痛或剧烈疼痛，按压则疼痛加重。患病初期，疼痛并不那么严重而是逐渐加重，到后期，别说坐在椅子上，就连在床上稍微活动一下都会感到剧烈的疼痛。和肛裂的一过性疼痛相比较，其长时间持续的剧烈疼痛，在痔疮中是最严重的。

　　肛门周围脓肿在肛门周围的皮下产生炎症，进一步聚积形成炎性包块，在炎性包块中形成脓汁。如置之不理，不仅疼痛加重，还会出现38～39℃的高热。痔疮中伴有发热的只有肛门周围脓肿。经过手术切开发放脓，就可治愈。但是，并不是说这样就治愈了，肛门周围脓肿几乎没有自然愈合的，往往反复发作，甚至发展为肛瘘。

　　疖肿的表面有一脓头冒出，即脓栓形成。靠外行进行区别是很难的，此时还是去看医生为好。

　　专家建议：痔疮的疼痛多是通过热敷能够减轻，但肛周脓肿绝对不能热敷，因为热敷使毛细血管扩张，充血，反而加重疼痛。用冷毛巾冷敷肛周，可以去除发烧，缓解疼痛。肛周脓肿时，最好马上去医院，请医生处置放出脓汁。

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（实习编辑：李素素）