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如何做乙肠镜检查?

如何做乙肠镜检查?


  乙状结肠镜枪查是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指愤无法摸到的仲置较高的肿坎,同时对可疑病变取组织活捡,明确诊断。还可迎过乙状结肠镜进行结肠、直肠息肉的电灼术。故乙状结肠镜检查可用于诊断,又可作为治疗仪器,村预防及早期发现立肠和乙状结肠癌有着重要的意义。

  (1)适应证:凡原因不明的便血、熟液便、脓血便、慢件腹泻、粪便变形明显,或大便习惯石规则者;需要套扎电灼息肉,可疑性肿块需采取组织标本做病理性检查。

  (2)禁忌证:直肠、乙状结肠有慢性感染,肛管有疼痛性疾病,妇女月经期,心力衰竭或体质极度衰弱,肛门狭窄,精神病及活动性疾患者。

  (3)检查前的准备:检查前一天下午3、4点钟,用开水冲泡番泻叶3—6兑,代茶饮服,检查当天早晨用温盐水或肥皂水清洁憨肠一次,或在枪查前用开发露2支或辉力(通用名为磷酸钠盐灌肠液)1瓶,排空肠胜内的粪便,相隔14、时后,肠腔内清晰。以便利于检查。

  (4)操作步骤:思考取胸膝位,先做肛门宜肠指诊检查,再将涂润滑剂的镜筒及芯子用右手持之.并用构指顶作镜芯,将镜管J:的长度标记向上,便于了解插入深度,先将肠镜的头端朝脐孔方向缓慢插入约5厘米,然后以左右旋转动作逐渐进人直肠蒂腹部,取出镜芯,开亮光源,装卜接目镜和橡皮球,在直视下将镜管改向能部插入,当镜管插入8厘米处可见到个半月形皇肠瓣(卜下两个常在土侧,中司一个常在七侧)。当镜筒插入15厘米处时,可见直肠狭窄及较多的熟膜档缓,即直肠与乙状结肠交界处,此时肠镜较难推进.应在自视下特别小心进行检查,绝不强行百目插入。以免损伤肠壁发生意外;若肠镜进入盲袋或熟膜窝内,看不到腹腔,qT将肠镜抽数厘米,改变方向,显露肠脾,方可继续插入.或当肠镜进入乙状结肠必要时可订人空气使肠腔鼓起,便于继续前进。肠镜

  一般放入25—30座米深度,当近人乙状皱肠下邪时,思者常感到下腹部不适或微底,检合完毕后博慢慢将肠镜向外迟出,边退边观察,计做友占—广下旋转镜头,观查肠腔的令貌。

(实习编辑:李素素)

2009-09-09 01:50:00浏览63举报/反馈
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颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
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