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取消关注PPH即无痛痔根治术,又称吻合器痔上粘膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的、运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。传统观念认为,痔是直肠下端或肛管的末梢静脉发生迂曲、扩张而形成的隆起静脉团。肛垫学说是对痔本质的新认识。该理论认为,痔组织其实是人体的正常组织,只有当其过度肥大和移位时才导致病理症状,形成痔疮。
1、传统手术忽略了肛垫的重要作用,严重影响了肛垫正常生理功能,导致患者难以完全控制排便以及无法感知将要排出物是“气体”、“液体”还是“固体”。术后不仅并发症多、且疼痛剧烈、愈合时间长。PPH利用环形吻合器切除齿线上部分直肠黏膜使肛垫上移,重新恢复肛垫的解剖位置,达到治疗痔和恢复肛管解剖、维持排便的正常生理功能的目的;同时还使黏膜下层来自直肠上动脉的血供动脉被切断使痔垫的静脉淤血减少。
2、PPH技术对一些用传统疗法十分棘手的疾病,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛、直肠前突出等效果特别好,缩短了患者的病程,且几乎没有后遗症,特别适合老年人及注重效率的人群。
3、PPH手术具有手术时间短、出血少、恢复快、无痛苦、愈合快、无并发症、费用与传统的外剥内扎术总值基本相等很多优点。
4‘病人痛苦小、出血少、恢复快,明显减少术后疼痛及出血,缩短康复周期,术后24小时即可正常排便,无痛苦,且无远期严重并发症如肛门狭窄,大便失禁等特点,患者生活质量也得到显著提高。PPH被誉为痔疮治疗领域的金标准。
(实习编辑:陆云云)
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主治医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主治医师
四川大学华西医院 肛肠外科