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取消关注肛肠手术多是开放伤口,主要采用局部压迫止血,术后几天时间每次排便时少量出血,便后自止,属正常情况,若出血不止,应立即找医生处理。肛肠术后便血有以下原因:①术中遗忘小动脉未结扎或术后结扎线脱落;②创口包扎时未压紧;③术后当日即排便;④术中使用肾上腺素,术后小动脉出血;⑤注射硬化坏死剂后,痔核坏死感染大出血;⑥使用激光治疗,小动脉暂时凝住不出血,但术后患者一活动,小动脉即破裂出血;⑦患者合并有出血倾向的内科疾病,如白血病、凝血因子缺乏、肝硬化、高血压等。
便血的治疗首先应查明出血原因和出血部位,局部通过使用明胶海绵、云南白药并加压包扎或结扎出血点,全身使用止血药,如立止血、维生素k、止血敏等,并适量使用抗生素。失血较多者还应补液、输血、纠正水电解质酸碱平衡。嘱患者控制大便,尽量卧床休息。
(实习编辑:陆云云)
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
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