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取消关注肛裂是一种很常见的疾病,而分娩后的妇女尤为多见。产妇容易发生肛裂的原因,除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤。调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。
产妇便秘的原因,一方面是分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低。这都会使肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出。另一方面更主要的是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少。这就难免要发生便秘,诱发肛裂。
肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久、更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言。
因此,妇女产后要重视肛裂。这首先在孕期就得注意尽可能参加一些活动,(除非有活动禁忌症)一般不要整日卧床休息。孕期在医生指导下可适当活动,更重要的是饮食得当,除了进食鸡、肉、鱼、蛋等食物外,还应适当吃一些蔬菜、水果和粗粮,豆类及其制品,红薯之类食物也可适当吃一些。要多饮水,多喝汤,保持体内水分。当然,辛辣热性食物不宜吃。
已有便秘者,可适当服一些轻泻药如果导片每晚1-2片,或用少许蕃泻叶泡水当茶饮,也可用开塞露塞肛通便。如已发生肛裂,应及时就医治疗。
(实习编辑:陆云云)
北京市延庆县医院 肛肠外科
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
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浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
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郑州大学第一附属医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
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