结肠瘘的临床检查

　　1.口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液，伤口流出炭粉或蓝色液体，证实有肠瘘存在，根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间，亦可帮助确定瘘内口的部位。

　　2.X线检查复查腹腔立位平片，可见膈下游离气体增加，也可证明有肠瘘存在的可能。(膈下在手术后可残渣余孽存积气，但应逐渐减少)。

　　3.瘘管造影如有瘘管，可经瘘管插入导管注入造影剂，可以帮助了解肠瘘是否存在及部位、大小、瘘管走行方向以及周围肠管情况等。

　　4.胃肠钡剂检查有助于了解瘘的部位、瘘的大小及瘘远端有否梗阻等。

　　5.B型超声检查主要是了解腹腔有否残余感染存在及部位、大小。

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（实习编辑：陆云云）