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取消关注便秘,是封锁在小小卫生间的私密而尴尬的问题。对于很多患者而言,小小便秘似乎不值一提,大不了吃得清淡点,再严重大不了就吃点促排便药物就可以舒舒服服地度过“厕所时光”了。
但事实上,便秘不止是一种简单的私密小毛病,便秘久拖不治可能引发肛裂、痔疮等相关肛肠疾病,给患者带来更大的痛苦。对于某些特殊人群而言,便秘的威胁性更大。例如,对于老年人,尤其是伴有高血压、冠心病等心脑血管疾病患者而言,便秘是一个危险的导火索。因为,长时间便秘会加大腹压,有诱发脑出血、心肌梗死等心脑血管意外。对孕妇而言,长期便秘还可能有引发早产的危险。
长期依赖药物治便秘可能起反作用
便秘引发的不适感,致使很多人选择见效较快的促排便药物。并且有人认为,助排便可以排毒。但专家表示,排毒和排便并没有因果关联。只有胃肠道实火、牙龈肿痛、口腔溃疡、面部痤疮等中医“实证”才可通过泻便缓解。
目前,很多治疗便秘的药物都具有副作用,且长期使用可能会形成对药物的依赖性,此外,药物循环性的长期刺激肠道,易诱发肠道功能紊乱,反而会进一步加重便秘。临床显示,大约有20%至20%可并发结肠癌,危及患者生命。
例如,某些刺激性泻药包括蒽醌类(番泻叶、大黄、麻仁丸) 、蓖麻油等,能直接刺激结肠黏膜而促进蠕动,减少肠腔水分吸收。对功能性便秘患者而言,可迅速缓解症状,但容易出现腹痛、电解质紊乱等不良反应,长期使用也有致癌风险。
治疗便秘应调理与用药相结合
医生表示,治疗便秘不能单一依赖药物,尤其是泻药。虽能“立竿见影”,但其副作用也是显而易见的。因而治疗便秘需做到药物与调理相结合。
首先,药物并非不可用,需有选择有限制的使用。尽量少用含大黄、番泻叶、决明子、芦荟等成分的药品或保健品,刺激性药物要尽量避免,即使要用,也最好把使用时间控制在两周之内。
其次,要依据个人的状况进行因人而异的个性化治疗,基于病人自身机体的恢复能力,去除不利因素(不健康的生活方式、药物、心理),为自身恢复正常胃肠动力与肛门直肠排便功能的改善创造条件,最终达到无药物下的正常排便。
最后,便秘是一个长期调理的过程。在日常生活中一定要养成定期排便的习惯,可以选择每天晨起或早饭后或睡前按时解大便,有助于形成规律性排便;日常饮食应以高纤维为主,避免高脂高油的饮食习惯,多吃一些新鲜水果,适时补充水分,可以适当添加一些蜂蜜,效果更好,有助于润肺通便;此外,不可忽视体育锻炼,有助于改善胃肠的蠕动,提高腹部和会阴部肌肉的肌力,从而有利于保持大便通畅。
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