穿紧身裤易诱发肛周瘙痒 爱在晚间发作

　　天气冷了，自然要穿更保暖的裤子，晚上睡觉得多盖点被子。然而，这令有些人痛苦不堪――肛门瘙痒难耐。专家指出，肛门瘙痒的诱发因素很多，肛周皮肤损伤、肛周湿疹、寄生虫（蛲虫）感染、慢性肾病、糖尿病、痛风等均可引发肛周瘙痒，而穿透气性差的紧身裤、不注意饮食等日常细节决定瘙痒发作的频率和严重程度。

　　瘙痒爱在晚间发作

　　施章时介绍，肛门的位置特殊，又是人体“秽物”的出口，若肛门周围环境湿湿的，很容易出现瘙痒不适，但肉眼却看不到肛周有任何异样。

　　“人白天工作时，注意力被分散，觉察不到痒。到晚上安静下来，瘙痒则特别明显，许多患者从睡梦中痒醒，夜不能寐。”施章时表示，冬天盖了被子，肛门局部温度变高，瘙痒得更厉害。这一方面是因为温度的刺激，另一方面是因为夜晚肛门括约肌松弛，肛门腺体分泌的腺液流出肛门，刺激了肛周皮肤。

　　当瘙痒发作时，很多患者会选择涂抹一些止痒药膏。施章时表示，瘙痒刚出现1-2个月时，这种短期的瘙痒可能是痔疮、肛门括约肌松弛，腹泻导致肛门清洁不干净引起的。此阶段可用止痒药膏，同时注意肛门的清洁和干燥，瘙痒可以缓解。皮肤有瘙痒时，人会不自主地要去搔抓，抓后瘙痒能暂时缓解。“这是极不提倡的，若将皮肤抓破了，不仅会产生烧灼感，也更不利于康复。”施章时表示，搔抓会引起皮肤的增生，即该处皮肤会增厚，苔藓化，看起来黑黑的，又有点发白，这种状况不利于疾病的康复。还有的患者为求一时痛快，用热水烫洗瘙痒处，此举虽可减轻瘙痒症状，但过后瘙痒更甚。

　　难耐瘙痒可打封闭

　　施章时表示，治疗肛门瘙痒，首先要排除原发性疾病，解决根本性病因。患者一定要配合医生做局部或全身的检查，积极查找病因。在确定肛周瘙痒的病因后，再给予适当的治疗。

　　例如，湿疹等皮肤过敏引发的肛周瘙痒应避免接触过敏原，严重者可做抗过敏治疗；糖尿病病人的末梢神经和血管已受损，皮肤营养不足，出现了病理性的改变造成瘙痒，这类患者必须控制血糖，不让高血糖产生更进一步的危害；真菌引起的肛周瘙痒，确诊后可应用抗真菌药物；性传播疾病如尖锐湿疣、艾滋病等也可引起肛周和外阴瘙痒，要到正规医院的皮肤科接受规范治疗。

　　“在寻找和治疗原发疾病的同时，若瘙痒让人无法忍受，可以给肛周皮肤打封闭。”施章时表示，这种止痒针的药水是少量激素加长效止痛药，外加让神经末梢产生可逆性的药物配成的。配药和打针都有学问，要看医师的临床经验。有些患者打一次瘙痒就大大缓解，有的人要打2-3次。瘙痒解决后，患者便不会再去抓肛周皮肤，等结痂脱落，长出新皮肤后，就不再会瘙痒了。

　　不过，施章时同时强调，肛周瘙痒的治疗关键是找出病因。不然，诱发瘙痒的因素仍会存在，打封闭只是暂时性地解决了问题，瘙痒还有发作的可能性。