39健康

女性痔疮便血诊断标准

  1、必须问年龄与性别。成年人便血多是内痔肛裂、炎性肠病等,内痔出血男性多见,肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者,也有不少的女性痔疮患者。儿童便血直肠息肉肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病,多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌结肠憩室的可能。痔疮也可能是内分泌失调引起的。

  2、必须考虑伴发症状。便血的伴发症状对其诊断有着重要的意义。如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急重;内痔、息肉便血则肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的便血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛细菌性痢疾流行性出血热钩端螺旋体病阿米巴肠病多起病急,伴有发热、腹痛

  3、必须辨证候。中医临床遣方用药离不开辨证,而便血的性状、颜色和量是中医辨证的主要依据。如《证治汇补》曰:“纯下清血者,风也;色如烟尘者,湿也;色暗者,寒也;鲜红者,热也。”故便血色鲜红,为肠风下血;便血晦暗不鲜,为脏毒;大便下血量多色淡,多为气虚失摄;下血量少、血色深红、便难、腰酸者,属肝肾阴虚

(责任编辑:简丽妍  实习编辑:张曼)

2011-07-16 00:43:00浏览52举报/反馈
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