老人和儿童的痔疮治疗及预防

　　痔疮的发病情况是随着年龄的增长而增加的，老年人机体的形态和系统的功能逐渐出现衰老现象。消化系统功能降低，肠蠕动减弱，导致消化障碍可引起便秘，老人患便秘的比例也比其他人群高。此外，肛门直肠部的神经、血管、肌肉、韧带等都处于功能减退的松弛无力状态，因而易于引起痔。因此，在一些老年人中痔疮的发病率相对提高。

　　老人痔疮的特点：

　　(1)很少是单纯内痔，大多是混合痔，而且外痔部分多为皮赘样的结缔组织增生和静脉曲张。

　　(2)痔易于加重，并发内痔脱出、嵌顿、出血及血栓等。

　　(3)老人常身患多种慢性病，如高血压、糖尿病及慢性气管炎、支气管炎、脑卒中等。

　　应针对不同的情况采取不同于常规的治疗方法。

　　对患有便秘的老年病人，治疗最好采用内服润肠化痔的中y，同时配合中草y黄洗或外用治疗痔疮的软膏或y栓等保守疗法，平时多饮水和进行摩腹锻炼以改善排便。老年人普遍体弱，对高龄者或伴有较严重的心脑血管疾病的痔疮病人，要采用保守姑息疗法，以免手术、麻醉等刺激诱发危及生命的疾病发生，造成严重后果。一般来讲，对老年病人痔疮的治疗提倡以保守治疗为主，可以采用中y内服外用，如果痔疮出血较多的，可以采取硬化剂注射的方法进行治疗，必须进行手术的病人则应排除手术禁忌证，方可实施手术治疗。对体质较好、无心脑血管等严重疾患的老年痔疮病人，应及早手术或y物注射，进行彻底的治疗，以免贻误或加重痔疮，对日后的生存质量及治疗造成不好的后果。一般主张，在进入老龄前或在未发生心、脑血管疾患前，或心脑血管疾患末加重前，对痔疮无论其轻重程度如何，作一彻底的治疗，为老年人的生活及健康打下一个良好的基础。

　　小儿痔的发病率低，治疗宜采用物理疗法、中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。虽然儿童患痔疮的发病率比成人和老年人低得多，但并不代表儿童不会患痔疮，近年来由于生活质量的提高及食物也越来越精细，痔疮已经不再是成年人的专利，孩子也会染上痔疮。儿童患肛肠方面的基本除了儿童先天有肛肠缺陷，也与成人一样，是便秘、肛门不洁等引起的。那么儿童怎样防治痔疮呢?

　　1、保持肛门周围清洁。注意卫生，防治感染，以免诱发或加重痔疮，平时应经常进行肛门的热敷，勤换内裤，尤其是痔疮发作时，每天至少进行两次肛门热水坐浴，可促进肛门部血液循环，及时治疗肠道炎症和肛门局部炎症。

　　2、预防便秘。便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少食辛辣刺激性食物，对顽固性便秘应尽早到医院诊治，治疗原发病，切不可长期服用泻药或长期灌肠，以免直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反使痔疮发生。

　　3、养成定时排便的习惯。纠正久忍大便，防止蹲厕时间过长，排便时闭口静思，不谈笑。

　　4、生活要有规律。多进行体育锻炼，体育锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善血液循环，预防痔疮的发生。

　　5、及时用药。一旦有痔疮发作先兆，如轻度不适、疼痛、瘙痒、便血时应及时用药，往往事半功倍。

　　6、避免久坐久立。及时治疗心、肺、肝等全身性疾病，以免引起腹压增加、痔静脉高压。

　　7、自我按摩。痔疮是局部血脉瘀结的结果，按摩为我国传统健身祛病的方法之一，长强穴(尾骨尖前面)为治疗痔疮首选穴位，取长强穴按摩可明显改善局部血液循环，在预防和治疗上都是很有效的。

　　8、注意下身保暖。保持血液通畅，多饮开水，避免缺水，肠道干涩，大便干结。

　　儿童正处于生在发育阶段，患了肛肠疾病不容忽视，家长平时也要注意调整孩子的饮食起居起到监护作用，积极配合孩子的治疗，让自己的孩子远离痔疮，快快乐乐的成长!

（实习编辑：乌英）