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取消关注肛裂是一种常见病、多发病。此病多因便秘引起,以排便时肛门疼痛、便血为主要临床表现,并经常反复发作,严重影响人们的日常生活和工作。
肛裂病变轻,疼痛重,易治疗,好复发。只要抓住这些特点,发生肛裂时及时治疗,并注意平日的自我调护,就可有效的控制肛裂的复发,如何自我护理呢?
首先,要保持大便通畅。因肛裂绝大多数是因便秘引起的,故要积极防治便秘,养成每日大便的习惯,肛裂病人多惧怕大便时引起的肛门痛,就有意控制大便,殊不知,粪便在直肠内存留时间久了,水分被吸收,更加重了便秘,便秘又使肛裂加重造成恶性循环。保持大便通畅,一是注意饮食的搭配,便少而干者,平时要多吃纤维素多的食物,如玉米、红薯、芹菜、菠菜等,这些食物含有粗纤维多,其纤维素在肠道中不能被吸收,能保留一部分水分,并能刺激肠蠕动,不会出现便秘。在日常生活中少食刺激性食物,如酒、辣椒、芥末等,这些食物会加重肛管局部的充血而诱发肛裂。
再者,患者可服润肠通便类的药物,如通便灵、麻仁丸、槐角丸等。大便干结时可在肛门注入开塞露等,以使粪便软化后再排出。
排便后可用适量花椒、盐兑开水熏洗肛门局部,并可用pp粉或有活血止痛、清热祛风类中药水煎熏洗肛门,然后再肛内涂上九华膏、痔疮膏等,一般新鲜肛裂经以上方法治疗几次即可使裂疮愈合。
如若不及时治疗,不注意平时的自我护理,便会使肛裂频繁发作,迁延日久则会出现哨兵痔,肛乳头肥大,肛瘘等并发症,让简单病变成了麻烦病!
在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。
肛裂最主要的问题是大便干燥和排便困难。
在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的副作用,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药,要以调理饮食为主,香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果,芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜,有丰富的纤维素和维生素,每日适量选食可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。
便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
(实习编辑:乌英)
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
主治医师
四川大学华西医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
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