直肠脱垂的治疗和预防要点

　　直肠脱垂是指指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年。

　　目前，临床上对于直肠脱垂的治疗方法多种多样，但是在治疗的过程中，还是应根据导致该病的原因、脱垂的程度及其类型来进行治疗。

　　三种类型痔疮脱垂的治疗方法

　　1、儿童直肠脱垂

　　该类人群的直肠脱垂，由于其生理的特点，有自愈倾向，因而以保守疗法为主，并积极治疗其伴发的全身疾病，如百日咳、腹泻、便秘等。同时也可采用针灸、按摩等疗法，或者局部用药，均可有较好的疗效，对于经年不愈的年长患儿，也可采取手术或注射疗法。

　　2、成人直肠粘膜脱垂

　　应以注射硬化剂的注射疗法为主，或者采用针灸等强刺激疗法，对肛门括约肌松弛的，可采用直肠紧缩术或括约肌折迭术。

　　3、成人完全性直肠脱垂

　　注射疗法与手术疗法均可采用，但应根据脱垂的严重程度及类型，选择适当的方法进行治疗。

　　肛肠脱垂的预防措施

　　1、多食蔬菜，防止便秘。

　　2、养成良好的如厕习惯，忌久蹲茅厕，努争排便。

　　3、经常作提肛运动，以增加肛门括约肌的功能。

　　4、从事重体力劳动者，如矿工等要适当注意休息。

　　直肠脱垂既是脱肛，是指肛管直肠脱垂，分为直肠脱垂与直肠粘膜脱垂。早期脱肛表现为排便时脱出一、二厘米，便后收回。晚期可发展到脱出十几厘米，无法收回，甚至一咳嗽、弯腰即可脱出。

　　早期直肠前壁内脱垂可引起局部粘膜缺血损伤和孤立性溃疡，诱发排便困感、便秘、排便时紧迫感和排便不净。随着排便困难加重和完全性脱垂的发生，进一步操作括约肌，引起大便失禁、粘液分泌、直肠出血和肛门瘙痒。

　　直肠脱垂患者在平时应注意以下几点：

　　1、直肠脱垂患者饮食宜清淡，且易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。

　　2、 有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时，姿势宜斜卧，不宜直立，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。

　　3、 患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。

（实习编辑：乌英）