39健康

直肠癌的特征及其治疗方法

  直肠癌是常见的恶性肿瘤,在肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌,多数认为直肠癌的发生与食物或遗传有关。男性多于女性。下面就介绍一下直肠癌的临床特征有哪些?

  直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排榜中跃居第二位了,所以食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。

  发病年龄多在30~60岁之间,男多于女,如能早期发现及时治疗,预后较佳。目前病因不明确,与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。根据病理改变可分为浸润型、溃疡型和菜花型。其转移途径为直接蔓延、淋巴转移、血行转移及腹腔种植

  直肠癌的临床特征有哪些:

  (一)、排便习惯改变 腹泻便秘排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重。

  (二)、便血 为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便

  (三)、慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。

  (四)、全身恶病质 癌肿晚期,病人出现食欲减退消瘦乏力贫血黄疸腹水等。

  (五)、直肠指检可触及包块,手套粘血性粘液。

  (六)、腹胀 晚期肝大腹水,导致病人腹胀

  (七)、直肠癌的临床特征包括乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。

  目前,直肠癌已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。下面就介绍一下常用治疗直肠癌的方法?

  常用治疗直肠癌的方法:

  化学药物治疗:适用于手术前后辅助治疗或不能手术的患者,常用药物有尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、顺铂等,几种药物联合应用的疗效更好。术后1年内行6个疗程化疗。

  激光治疗:适用于年老体弱或内科疾病不宜手术或不愿手术的直肠癌,激光能直接汽化、凝固肿瘤,有利于缓解肠梗阻症状。

  冷冻治疗:适用于不宜手术或不愿手术的低位直肠癌,冷冻对早、中期癌能达到临床治愈,对晚期癌能使出血减少,疼痛减退,梗阻缓解和延长生存期。西京医院对568例直肠癌冷冻治疗,其中96例属早、中期癌,5年生存率达41.1%。

  手术治疗:原则是彻底切除直肠及其周围可能有转移的淋巴区域,力求达到根治的目的。根据癌所在部位不同,分为:(1)腹会阴联合直肠癌切除术(miller手术):适用于距肛门6cm以内的直肠癌,切除范围包括乙状结肠下段和直肠全部,肠系膜下动脉周围淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛门及肛周皮肤5cm直径及肛门括约肌。乙状结肠近端在左下腹壁作永久性人工肛门(结肠造口),这给患者带来终身烦恼和生活不便。近年来采用保肛手术或会阴部人工肛门,虽有一定效果,但控制排便功能仍不尽人意。(2)经腹腔直肠癌切除术(直肠前切除术,dixon手术):适用于距肛门7cm以上者,切除一定范围的乙状结肠与直肠、相应的系膜淋巴结及周围组织,做结肠直肠吻合。

  常用治疗直肠癌的方法包括放射治疗:适用于不能手术的晚期癌或手术前、后照射。照射能使肿瘤缩小,提高手术切除率,减少局部复发率。

(实习编辑:乌英)

2011-03-08 06:54:00浏览85举报/反馈
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