肛周皮炎的原因和治疗方法

　　肛肠医院主任说，从全身因素看来，某些人有食物过敏的历史，如有对鸡蛋、鱼、虾等过敏，对饮酒、吃辣椒、芥末等刺激性食物过于敏感，也有对象吗啡、奎宁、某些抗菌素类药物过敏的情况，都可以产生肛门瘙痒的症状。

　　除此以外，一些慢性疾病如糖尿病、风湿病、痛风等和一些腹泻、便秘、黄疸等临床症状都可以伴发肛门瘙痒症。有时，妇女绝经期、男性更年期也可以引起肛门瘙痒，还有的人在惊吓、精神忧郁或过度激动等精神因素存在时，也发生肛门瘙痒。当然好有一些原因不明的瘙痒症，有些人则认为，这些人知觉过于敏感，可能与家族遗传因素有关系。

　　再有一大类是局部因素，常见的原因有以下几种：

　　1、寄生虫病：最常见的是蛲虫病，其瘙痒多在晚间睡眠时加重。这时，肛门括约肌松弛了，雌性蛲虫爬到肛门外产卵，从而刺激肛周皮肤引起奇痒。此外，阴虱、滴虫等也容易引起肛门的瘙痒。

　　2、肛门皮肤病：如肛门周围湿疹、神经性皮炎、股癣、肛门疣等皮肤病均可引起肛门瘙痒症状。患有痔的病人，粪便附着在痔体间或肛门皮肤的皱襞里，产生刺激，引起瘙痒和刺激的症状。

　　3、各种肛肠疾病：如痔疮、肛瘘、脱肛、直肠炎及肛门手术后均会因肛门周围分泌物增多，刺激皮肤发炎而引起瘙痒。

　　这种病常常被医生和患者忽视，出现误诊、误治。各种药用了个遍，但病还没有治好。

　　常用的治疗

　　1、中药熏洗 苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮、川椒、黄柏、蝉退煎水外洗。

　　2、中医以清热凉血、清热利湿和养血润燥方剂治疗。

　　3、局部常规用药 1%薄荷炉甘石水粉剂，可的松类霜膏和2%的樟脑霜有止痒作用。

　　4、针灸 肾俞、长强、承山、太溪，强刺激手法。

　　5、注射治疗 于皮下封闭注射，2%亚甲蓝及0.5%利多卡因乳液，止痒作用可持续10-20天。

　　6、手术方法 局麻下行肛门周围皮肤下神经纤维末梢离断术，可有较好疗效，但仍有复发率。

（实习编辑：萧锡瑜）