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取消关注肛肠医院专家介绍,肛门有肉疙瘩是很多患者常咨询的肛门异常症状,且常被误认为是痔疮,滥用痔疮药治疗,或是不治疗而耽误了肛肠疾病的最佳治疗时机。
肛门有肉疙瘩可能的疾病:
1、痔疮。内痔脱垂、环状混合痔、外痔血栓等在用力排便时,肛门外常出现肿块。
2、直肠脱垂。是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病,俗称脱肛。此病的治疗主要是改善气血虚弱,祛除腹泻、便秘、长期咳嗽等诱因。
3、直肠息肉。是直肠常见的良性肿瘤,可单发或多发,多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物,好发于直肠下端,大便时可脱出于肛门外,大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变,若延误治疗可变成直肠癌。
4、直肠平滑肌肉瘤。直肠平滑肌瘤由异形的平滑肌细胞增生而成,多位于直肠下段。其生长方式常向直肠腔内凸出,若不及时手术治疗,可由平滑肌瘤变成平滑肌肉瘤,即由良性变成恶性,致使直肠变窄引起便秘、肛门坠胀、便血。
5、肛管鳞状细胞癌。鳞状细胞癌多发于肛管和肛门周围。早期是肛管、肛门周围皮肤增厚,或小结节状突起,继而表面糜烂溃疡,边缘突出,向外翻转,周围有颗粒状结节。早期易误诊为湿疣、血栓外痔等,但活体组织检查可确诊。
6、恶性黑色素瘤。肛管直肠恶性黑色素瘤,源于肛管直肠交界处的黑色素细胞的恶性变。其形态呈菜花状或溃疡型外观,常有肛门坠、胀、痛等不适,极易误诊为痔。一旦确诊,应及时行根治手术及区域性淋巴结清扫,并配合免疫治疗,提高疗效。
7、直肠癌。在直肠癌延误诊断的病例中,有80%是由于未做直肠指诊,因便血而误认为内痔。正确识别痔与恶性肿瘤的特征以避免误诊,并及早实施根治性手术。
(实习编辑:萧锡瑜)
玉林市红十字会医院 肛肠外科
主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
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