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取消关注肛乳头肥大是一种良性疾病,常表现为肛管处白色乳头状肿物,较硬,常多发。肛乳头肥大是中医“脱肛”的一种,也是由于多由中气不足、病后及妇女生育过多,体质虚弱,或因便秘努责所致。肛乳头肥大临床上虽有虚实之分,但以虚者为多,实证较少。其病位在大肠,与肺、脾、胃、肾等脏腑有关。
由于肛窦的两旁就是肛乳头,所以肛窦发炎后首先是波及肛乳头,引起肛乳头发炎,肿胀肥大。
肛窦和肛乳头的充血水肿我们分别叫肛窦炎和肛乳头炎,那么什么是肛窦和肛乳头呢?直肠从中部往下端逐渐变细缩窄,随着肠腔在肛门处的收缩,肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来,形成许多纵长隆起的皱襞,医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连,这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝,这个小窝就是肛窦,又叫肛隐窝。在直肠柱与肛管相连的齿状线上,直肠柱末端的粘膜与肛管皮肤形成了数个圆锥状突起,呈黄白色的小乳头,就是肛乳头。
肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出粘性液体,润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西,就很容易积存在窦里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延,所以肛窦炎又是引起多种肛门直肠病的根源,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等,肛管上皮癌的发生,也与慢性肛窦炎症的刺激有关。
由于肛窦的两旁就是肛乳头,所以肛窦发炎后首先是波及肛乳头,引起肛乳头发炎,肿胀肥大。临床上肛窦炎和肛乳头炎常常是伴在一起发生的。
(实习编辑:萧锡瑜)
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科