发热性肛周脓肿的治疗

　　患了肛门直肠周围脓肿后，在肛门脓肿破溃流脓以前，有不少的患者会出现类似于感冒的恶寒发热症状。这是由于体内有细菌感染所致，中医认为是正邪相争的结果。如果此时验查血常规，不少患者会出现白细胞分类计数增高，提示了细菌感染的存在。所以，要知道这是疾病发展过程中出现的正常现象，不必因此而恐慌不已。

　　如果不能及时去医院就诊，家中备有退热药，如扑热息痛、板蓝根冲剂等，可照说明口服。同时，多饮白开水，多喝汤，以海带汤、冬瓜汤、黄瓜汤等为佳，还可用绿豆熬制绿豆粥服用。注意休息，避免剧烈的活动和体力劳动。

　　如果体温持续不退，可用热水袋装盛冰箱中冻制的冰水、冰块进行外敷，可敷于额头、肛旁肿痛患处等。如家中各有安宫牛黄丸等清热解毒药，可口服1粒。应密切观察病情变化情况。家人应配合病人注意呼吸、脉搏等变化，注意神志情况等，时刻关心患者的病情。1小时左右可测量一次体温，注意体温的变化，做好体温高热持续不退而去医院就诊的准备。

　　肛周脓肿抗生素的选择?

　　肛周脓肿是以革兰氏阴性杆菌感染为主的混合感染，常见致病菌是大肠杆菌。

　　据肛肠医院临床检查得出：66.7%的肛周脓肿的脓液中培养出厌氧菌，因此治疗肛周脓肿应选择用抗革兰氏阴性杆菌、抗厌氧菌为主的抗菌药物，如氨苄糖甙类抗生素、灭滴灵等，并合用其它类抗生素。脓液培养对抗生素的选择有直接的指导意义，厌氧菌感染易引起严重并发症，应予以重视。

　　切开脓肿后及时消灭厌氧环境，用双氧水冲洗脓腔，术后用引流管进行冲洗也很重要。

（实习编辑：萧锡瑜）