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取消关注在临床上最常见的症状就是脱出和便血,而且它们带来的危害也是不小的。长期便血的话,容易造成患者贫血,而脱出易造成患者处在痔核嵌顿,最后引起了感染甚至是坏死。
混合痔患者大便时反复多次的出血,因此会使体内丢失大量的铁,严重的会引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下人体对铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,从而引起缺铁性贫血。
因混合痔失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期没有症状或症状轻微,不易被患者发现重视,但是当贫血较重或进展较快时,患者则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致,其实是贫血后的症状,因此患者可以通过纠正贫血、治疗混合痔后消失。因此若发现患有混合痔,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
混合痔的嵌顿
混合痔的另一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性”。但临床所见,形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现一些病理改变。
以上就是有关两大混合痔疮的危害,所以提醒患者一旦出现混合痔的话,务必及时到正规专科医院进行诊治。
(实习编辑:萧锡瑜)
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
主治医师
四川大学华西医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
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