肛窦炎到底是怎么回事？

　　肛窦炎的症状一般不明显，肛窦炎却是引起多种肛门直肠病的根源，如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等。

　　肛窦炎是什么?

　　直肠从中部往下端逐渐变细缩窄，随着肠腔在肛门处的收缩，肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来，形成许多纵长隆起的皱襞，医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连，这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝，这个小窝就是肛窦，又叫肛隐窝。

　　肛窦炎的症状：

　　1.排便不尽感：肛管中有丰富的神经纤维，既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维，还有较多的神经节，形成一附属的感觉器官。所以，在肛窦炎与肛乳头炎初期，病人往往有排便不尽感，伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。

　　2.疼痛：疼痛是肛窦炎最常见的症状之一。一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散，排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时.肛门疼痛可加剧。由于疼痛和排便关系密切，病人惧怕排便，进一步导致便秘，加重病人的痛苦。

　　3.瘙痒：专家指出，肛窦炎引起的肛门部瘙痒，虽不像肛门瘙痒症那样典型，但却难于用手抓止痒。瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的，患者肛门常较正常人潮湿。

　　4.反射性疼痛：肛窦炎常出现反射样疼痛，可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射，通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射，或通过坐骨神经向下肢反射。它还可以引起消化道症状，如消化不良、矢气多或便秘等。肛窦炎可以影响整个机体的健康，被称为直肠神经衰弱，这可能是刺激内脏和脊神经的结果。

　　引起肛窦炎的主要原因是肛窦粘膜受到损伤。肛窦粘膜的损伤，常是便秘和父母、护理人员给新生儿和婴儿便后擦肛门的方法不对所致。

　　许多家长对医生讲的肛窦炎感到迷惑，其实肛窦是一个解剖名词。在肛门与直肠交界处，也就是皮肤和粘膜汇合处，医学上称为齿状线。齿状线上方的直肠粘膜一部分略隆起，呈纵形分布，两个隆起间有一凹陷，称为肛窦，或称隐窝，或称“陷窝”，通常是肛腺(分泌少量粘液，有保护粘膜和滑润大便的作用)的开口处，它们有多个。在新生儿阶段尽管肛窦较浅，但毕竟是一个藏污纳垢的地方。在下述情况下可能感染发炎：

　　1、新生儿抵抗力降低，如上呼吸道感染、腹泻等时，特别是肛门及其周围局部免疫力低下时发生率较高。

　　2、局部损伤，由于肛窦距肛门口很近，而新生儿肛门括约肌较松，所以家长用传统方法在孩子便后用尿布擦肛门时，很容易损伤肛窦处粘膜，导致继发感染。

　　3、身体或肛门周围感染，包括肛门清洗差、臀红等在内。

　　新生儿的肛窦，距肛门外口只有约0.6厘米，幼儿也不到2厘米，因此极易翻出而受到损伤。新生儿和婴幼儿在大小便后，护理人员和家长，常常喜欢用尿布代替便纸接肛门，同时还习惯由后向前擦，这种接肛门的方法，常将新生儿和小婴儿前方直肠内的肛窦全部翻出，再因尿布比较粗硬，加以用力大一些，极易擦伤肛窦粘膜，有的是由于便秘，干硬粪块擦伤，引起肛窦炎。

　　肛窦炎的治疗，以保守治疗为主。治疗得当，多能治愈。方法有以下几方面：

　　1、纠正由后向前擦肛门的习惯，改为由前向后撩。改尿布探肛门为用软纸擦肛门。

　　2、便后用温水洗肛门、热敷或热水坐浴。

　　3、服用抗生素。服什么抗生素，服多大剂量，应在医生指导下服用。

　　4、软化粪便，多吃蔬菜、水果。保持每日排便1-2次。便秘者可口服石蜡油，或肛门内注入开塞露。

　　5、若有肛旁炎症或脓肿，应到医院治疗。

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（实习编辑：萧锡瑜）