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取消关注有很多人,尤其是有便秘症状的人,在排便时用力强制排便,专家提醒,这是不可行的,强制排便很容易导致肛裂等肛肠疾病。肛裂也被称为“裂痔”。顾名思义是指肛门的破裂。其再因主要是粪便干结。
干结的粪便硬性通过肛管时,擦伤肛管皮肤,撕裂肛管造成的。肛门上皮与直肠粘膜不同,伸缩性小,大便干燥。排便时容易受刺激、被擦伤。受伤部位90%是在背侧(肛门时钟的六点位上)。肛门受伤后导致出血,出血量较小,但感觉非常疼痛,不仅在排便时感到疼痛,排便后一段时间内也会感到剧痛无比,因此也有些人从此害怕上厕所,控制排便,导致便秘,从而加重肛裂的程度。
早期的肛裂只需要改善日常生活习惯就能治愈,但因为是在排便通道口肛门处受伤所以排便时容易使伤口扩大。伤口也就不容易愈合了,再加上持续便秘,大便干燥。致使最初很浅的伤口渐渐加深,伤口周围呈堤防状以致“溃疡化”,这被称做“肛门溃疡”发展成肛门溃疡后,肛门变得越狭窄,导致“肛门狭窄”,肛门变得只有铅笔粗细般狭窄,造成排便困难。这时,只有通过手术来扩大肛门,另外,肛门溃疡致使排便困难,粪便中的细菌侵入伤口,引起感染,发生炎症,溃疡的直肠部分生有息肉(肛门息肉)。溃疡的肛门部分生成“皮肤痔”或被称之为“前哨痔”的像小疙瘩似的突起物像这种生成息肉和前哨痔的肛裂也需要通过手术来治疗。但肛裂产生的息肉与所谓的大肠息肉性质不同,不会发生癌变。
总之,肛裂的形成与便秘、强制排便有很大的关系,专家建议,有便秘症状的患者应改善饮食习惯,通过饮食来防治便秘,避免肛裂的发生。
(实习编辑:萧锡瑜)
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
玉林市红十字会医院 肛肠外科
副主任医师
华润武钢总医院 肛肠外科