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取消关注肛裂是由于大便秘结,排便用力过度,引起齿线以下的肛管皮肤破裂,或因肛管狭窄,造成继发感染,逐步形成慢性溃疡所致。主要表现为排便疼痛、便秘、出血。便后坐浴主要用于预防肛裂,保护肛门,特别是适合肛裂术后患者的恢复,简单易行,易于操作。
便后坐浴既可以有效预防肛裂,也是治疗肛裂最简单容易的方法。肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
药物坐浴 可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水,加入医生配比好的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟。亦可试行封闭疗法,或用医生配比好的硝酸银涂抹溃疡面,然后用“等渗盐水”洗去,再外涂消炎止痛油膏或栓剂。
也可选用中药配合坐浴,常用的中药处方有:
1、鱼腥草、金银花、野菊花、蛇舌草各20克,白芨30克,冰片5克,槐花或槐角15克。
2、丹参、黄芪、白芷、黄芩、黄柏、苍术、当归、川芎、元胡各20克,地榆、槐花各15克,冰片5克,制乳没各10克。
3、赤芍、黄柏、黄芩、蒲公英、败酱草、紫花地丁、金银花、各30克,明矾、五倍子各10克。
4、制乳没、仙鹤草、元胡、赤芍、苦参、防风各20克,明矾、五倍子各10克。
上述药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5-10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,纳入冰片或明矾拌匀,待温时坐浴,每日2-3次,每次10-30分钟,连续1-2周。
(实习编辑:萧锡瑜)
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科
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