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取消关注我们都知道,痔疮症状最主要的体现是便血和痔核脱出。如果不及时的进行治疗,痔疮的危害很大。大便时反复多次出血,血液中的铁也随之丢失,超过人体正常丧失量(正常成年人每日铁的丧失量不超过2mg),容易引起缺铁性贫血。
因痔疮出血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。
痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,局部血液循环不畅,易形成血栓,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变:
1、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。在临床上偶有痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症的病例。
2、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,日久出现粘膜糜烂,继而出现肛周脓肿、肛瘘等疾病,严重时可出现上行感染,形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。
总之,痔疮的危害是多方面的,所以应当引起广大痔疮患者的关注,及时的采取有效措施进行治疗,避免发生更大的危害。
针对引起痔疮的原因,我们可以从以下几方面进行预防。但要注意的是:一定要持之以恒,否则,或者无效果,或者有了效果后也很快消失。
1、加强体育锻炼,避免持续同样的姿势:从事久坐、久站、活动少工作的人,应该积极、经常性地参加体育活动,如广播体操、太极拳、各种球类活动等,以及进行自我收肛运动,每日1-2次,每次3-5分钟,可以增加血液循环,调和人体气血,促进胃肠道蠕动,减少盆腔出血,改善痔静脉回流,同时也能起到促进大便排泄的作用,由此可预防痔疮的发生。
2、防止便秘,保持大便通畅,养成在每天早晨短时间的排便习惯:应多吃水果及含纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,能增加大便容积,促进肠蠕动,对习惯性便秘者更为适宜;有排便感时不要忍着不去大便,因为这样最容易引起习惯性便秘;排便时不要看书报,久蹲不起,或过分使劲用力。有人认为,早上起床后喝一杯凉开水能刺激胃肠运动,防止便秘;起床后的直立反射和饭后,尤其是早饭后胃结肠反射可以引起促进排便,所以最好养成每天早上定时排便的习惯。
3、及时治疗肛门及大肠炎症:如发现有肠炎、痢疾、肛隐窝炎、肛周皮炎等疾病时要及早治疗,以避免长期腹泻及炎性分泌物刺激肛门直肠部。
4、不过食辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒和酒类等,这些食物少吃有健胃、助消化作用,如过食辛辣和酗酒,不仅对胃肠有刺激,也可以便直肠肛门血管充血、扩张,排便时疼痛等。因此,日常生活中对辛辣、酒类食物宜少食,不可过量,否则可诱发痔核的发生。
5、注意休息:熬夜、劳累过度,是诱发痔疮的一大因素,上网族、打扑克族、麻将一族,常常一坐就是几个小时,甚则通宵达旦,兴奋得不知疲倦,这是极不可取的,应该有所节制,驰张有度。
6、在排便后,用温水或热水清洗臀部:这是很好的预防痔疮发生和发展的方法。
7、感觉异常时,须趁早接受治疗。
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(实习编辑:萧锡瑜)
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科
玉林市红十字会医院 肛肠外科
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
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