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取消关注直肠炎是指多种原因引起的直肠内壁的急、慢性炎症,多表现为不同程度的消化道症状,如腹痛、腹泻等,部分患者也可出现小腹筋挛、疼痛的情况,常见原因包括炎症刺激、直肠痉挛、盆腔炎等。
1、炎症刺激:由于直肠部位出现炎症,可刺激肠道黏膜,从而引起腹痛,疼痛多发生在下腹部,同时由于炎症刺激肠道黏膜,可造成肠蠕动加快,从而出现直肠痉挛,表现为直肠炎引起小腹筋挛疼痛。此时主要进行抗感染治疗,可使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛胶囊等抗生素药物抑制炎症,还可适当应用双歧杆菌调节肠道菌群,可改善直肠炎引起小腹筋挛疼痛的症状;
2、直肠痉挛:直肠炎引起小腹筋挛疼痛,也可能与直肠炎刺激肠道痉挛有关,患者还可能会出现便血、里急后重等症状。此时可通过肠镜检查明确诊断,建议遵医嘱使用消旋山莨菪碱片等药物缓解肠道痉挛,必要时还可通过手术切除发病部位,通常效果较好;
3、盆腔炎:部分患者存在直肠炎同时合并盆腔炎,可出现小腹筋挛疼痛的症状,多伴有阴道分泌物增多的情况。此时可通过妇科检查明确诊断,建议遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗,还可加用盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗,必要时可进行手术切除病灶;
4、其他原因:部分患者可能因为直肠炎引起不良心理反应,如焦虑、紧张等,也可出现直肠炎引起小腹筋挛疼痛的情况。此时建议及时进行心理疏导,必要时可配合使用阿普唑仑片等抗焦虑药物进行治疗。
主任医师
上海市同济医院 中医科
上海市同济医院 口腔科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科