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取消关注直肠癌化疗期间肩部疼痛,可能是化疗副作用引起,也可能与癌细胞转移、肩部骨转移、合并颈椎病等因素有关。建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗缓解。
1、化疗副作用:直肠癌患者在化疗期间,可以使用注射用奥沙利铂、注射用盐酸伊立替康等化疗药物,对直肠癌有一定的治疗效果。但此类药物存在神经毒性,可能会损伤末梢神经引起疼痛,从而出现直肠癌化疗期间肩部疼痛的情况。如果疼痛较轻,一般不需要特殊处理,如果疼痛较重,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物止痛;
2、癌细胞转移:如果直肠癌患者化疗期间,癌细胞发生转移,并对肩部产生刺激,也会引起直肠癌化疗期间肩部疼痛的情况。此时建议遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸阿霉素等药物治疗,也可遵医嘱通过放射治疗缓解病情;
3、肩部骨转移:如果直肠癌患者化疗期间,癌细胞对肩部骨骼产生刺激,引起肩部骨转移,可能会导致骨骼破坏、压迫神经,从而出现直肠癌化疗期间肩部疼痛的情况。此时可遵医嘱使用唑来膦酸注射液等药物抑制骨细胞破坏,并使用阿仑膦酸钠片等药物治疗;
4、合并颈椎病:如果直肠癌患者同时存在颈椎病,化疗期间可能会因长期的低头姿势,导致颈椎病发作,压迫神经,也会引起直肠癌化疗期间肩部疼痛的情况。患者可在医生的指导下进行牵引、推拿等物理治疗,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
直肠癌患者在化疗期间,建议注意保护好自己,避免受凉感冒,以免导致病情加重。另外,建议患者及时到医院肛肠外科就诊,通过CT、X线等检查明确病因,在医生的指导下进行治疗。
副主任医师
北京大学第一医院 内分泌内科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科