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取消关注直肠癌晚期肛门疼痛难忍,可能存在肛瘘、肛裂、直肠癌转移等情况。患者需要及时就医,明确病因后再进行相应治疗,而且需要注意饮食护理,以防止病情加重。
1、肛瘘:直肠癌晚期会导致患者出现肛瘘,而肛瘘是位于肛门周围皮肤的小型脓肿,可由于反复感染而形成肿块,并突出肛门外,患者可感到肛门疼痛难忍,肛门部位还会出现少量脓性分泌物。肛瘘需要通过手术进行治疗,如肛瘘切开术、肛瘘切除术等;
2、肛裂:由于直肠癌晚期的患者长期便秘,粪便可将肛门部位组织撕裂,从而导致肛裂,可引起肛门疼痛难忍。肛裂的治疗主要是手术治疗,如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等;
3、直肠癌转移:直肠癌晚期可发生远处转移,如果转移到直肠周围的骨盆或者阴道,可以引起肛门疼痛难忍。如果存在局部骨转移,则需要进行放疗,如果存在腹腔转移,则需要对症治疗,比如使用止痛药物缓解疼痛,如氨酚曲马多片。如果是单纯的肛门疼痛难忍,未出现其他肛周不适症状,则无需进行特殊治疗,建议平时多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,以防止便秘或者排便时损伤肛门部位,导致直肠癌加重。
另外,直肠癌患者如果合并内痔,可能会由于内痔脱出而导致肛门疼痛难忍。此时可以通过温水坐浴缓解症状,必要时可以进行手术治疗,如痔切除术。
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
上海市同济医院 口腔科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科