不打麻药直肠切除疼痛

不打麻醉进行直肠切除，引起疼痛的原因很多，如术后切口疼痛、麻醉药物的副作用、术后感染、吻合口瘘等，需积极明确病因，进行止痛、抗感染等对症治疗，以缓解疼痛症状，常见治疗方法如下：

1、术后切口疼痛：因患者个体差异，切口疼痛程度有所不同。部分患者对疼痛比较敏感，即使术后麻醉药效消失，也会感到疼痛。患者可根据疼痛程度，在医生指导下适当使用止痛药，如氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸曲马多缓释片等;

2、麻醉药物的副作用：如哌替啶、奥沙利铂等药物，在麻醉药物的作用下可引起肛门部位肌肉松弛，部分患者还可出现药物外渗，导致局部红肿、疼痛等，若出现伤口感染也可产生疼痛。患者需积极对症处理，如局部伤口感染，可在医生指导下使用抗生素进行处理，如阿莫西林、头孢曲松钠等，缓解局部炎症，减轻疼痛;

3、术后感染：直肠切除术后感染是较常见的并发症，若患者不打麻醉进行直肠切除，在术后可出现疼痛症状。若因感染引起的疼痛，患者可在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑、头孢哌酮钠等。如果症状较重，还可选用穿刺引流术，并在术后及时进行复查，明确伤口恢复情况;

4、吻合口瘘：如果患者直肠切除选择的是腹腔镜下直肠癌根治术，由于腹腔镜手术视野较为清楚，能够明确吻合口是否出现瘘道，所以术后出现切口感染，可导致局部疼痛。建议患者及时进行引流，并在医生指导下使用甲硝唑、头孢哌酮钠等抗感染药物，如果症状较重，还需进行手术再次缝合，保证引流通畅，缓解局部疼痛症状。