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取消关注肛门疼并且便血,首先考虑是肛裂导致,此外还可能是痔疮、直肠息肉等原因导致,可在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
1、肛裂:肛裂是肛管周围皮肤的伤口及撕裂,发病通常与肛管狭窄、感染、排便异常、内括约肌痉挛等有关。患者主要表现为便血、肛周疼痛、便秘等症状。患者可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、盐酸丁卡因凝胶等局部镇痛药物来缓解症状,还可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂来缓解便秘,或外用硝酸甘油软膏促进肛裂愈合,严重者可进行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术治疗;
2、痔疮:痔疮是肛管或直肠下端静脉充血、肿大,主要是由于排便用力、长时间排便、经常抬重物、妊娠等导致。患者主要表现为便血、肛周疼痛、瘙痒、便秘等症状,可在医生指导下外用肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗,若症状比较严重可采用痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术治疗;
3、直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,发病通常与遗传因素、炎症刺激、幽门螺杆菌感染等有关。患者主要表现为便血、息肉脱出、腹部不适、粘液便等症状,可在医生指导下采用内镜下息肉切除手术治疗,并做好复查,以防复发。
此外,还可能与直肠癌相关,直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,发病通常与遗传因素、疾病因素、环境因素等有关。患者主要表现为便血、直肠和肛门疼痛、排便次数增多等症状,可在医生指导下采用手术切除治疗,并配合放疗、化疗等手段来辅助治疗。
主任医师
济南市第四人民医院 消化内科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
副主任医师
济南京坛肝病医院 肝病
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
济南京坛肝病医院 肝病专科