酒后便血是痔疮还是胃出血

酒后便血既可能是痔疮引起，也可能是胃出血引起。酒中的主要成分是酒精，摄入到体内以后会直接对消化道黏膜造成刺激，导致消化道黏膜的毛细血管扩张，如果是痔疮患者，在饮酒后刺激到痔疮，会发生破裂出血而引起便血，一般是便后滴血。此外，酒后便血还可能是胃出血引起，与痔疮本身无关。

1、痔疮：痔疮患者在饮酒后会导致大便干燥，排便时腹压增高，可能会导致痔疮表面黏膜或者血管破裂，引起便血，并且还可能会伴有肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。可以遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，如果症状比较严重，保守治疗无效，可以通过手术的方法治疗;

2、胃出血：酒精对胃黏膜有一定的刺激性，饮酒后大量酒精进入胃内，会损伤胃黏膜，导致胃部的毛细血管破裂，从而引起胃出血，并出现便血，还可能会伴有胃部疼痛、恶心、呕吐等症状。可以遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠等药物进行治疗，如果出血比较多，还可以通过胃镜下手术电凝、电切等方法治疗;

3、其他：酒后便血还可能是肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等疾病引起，与饮酒并无关系。比如肛裂患者在饮酒后会导致大便干燥，排便时会导致肛门扩张、撕裂，引起出血，可以遵医嘱使用蓖麻油等药物润滑肠道，或者通过肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等手术方式治疗。

建议平时养成好的习惯，避免过量饮酒，少摄入辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。如果出现便血等症状，建议及时到医院的消化内科、肛肠科等相关科室就诊，明确病因后，遵医嘱进行积极治疗。