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取消关注酒后吐血、便血严重,可能是因为饮酒量过大,胃黏膜受到刺激,出现应激性溃疡,导致胃出血。也可能是本身患有消化性溃疡、肝硬化或其他部位出血等疾病,饮酒后症状加重所致,建议及时就医诊治。
1、应激性溃疡:酒精可刺激胃黏膜损伤,出现黏膜糜烂、溃疡等情况,严重者可出现消化道出血,表现为呕血、黑便,即酒后吐血、便血严重,还可伴随胃区烧灼痛、食欲不振等症状。需及时就医,遵医嘱使用止血药物,如凝血酶、垂体后叶等,同时可使用奥美拉唑、泮托拉唑等护胃药物,以及铝碳酸镁等保护胃黏膜;
2、消化性溃疡:酒精刺激胃酸、胃蛋白酶分泌增多,胃酸可直接损伤消化道黏膜,或者酒精刺激溃疡面,引起血管破裂出血,出现酒后吐血、便血严重的情况,伴随腹痛、恶心、呕吐等不适。可在医生指导下使用兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,以及铝碳酸镁等胃黏膜保护剂进行治疗,必要时需进行手术止血治疗;
3、肝硬化:患者肝功能异常,合成凝血因子减少,可导致凝血功能障碍,饮酒后可诱发肝硬化失代偿期,出现食管胃底静脉曲张、破裂出血等,出现酒后吐血、便血严重的情况,伴随乏力、黄疸、腹水等症状。可遵医嘱使用乳果糖、垂体后叶等药物,降低门静脉压力,促进腹水消退,使用螺内酯、呋塞米等利尿剂,减少腹水生成,减轻腹水对周围组织压迫症状;
4、其他:患者本身患有牙龈炎、十二指肠溃疡等疾病,酒精刺激胃肠道黏膜,可加重对消化道黏膜的损害,引起消化道出血,出现酒后吐血、便血严重的情况,可伴随腹痛、腹胀等不适。可遵医嘱使用奥美拉唑、泮托拉唑等药物,抑制胃酸分泌,保护胃肠黏膜。
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
二级甲等 综合医院 公立
广西河池市都安县安阳镇学荣街87号
二级 综合医院 公立
班戈县吉江路16号
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仙居县城关环城南路西侧
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二级 社区卫生服务中心 公立
陕西省商洛市丹凤县凤鸣街西南方向50米
三级 综合医院 公立
湖南省岳阳市平江县城关镇