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取消关注喝酒后拉稀便血可能是酒精刺激肠黏膜导致水肿、充血等所致,也可能是本身患有溃疡性结肠炎、痔疮或肛裂等疾病导致的,需要积极就医,明确病因后再进行针对性治疗。
1、酒精刺激肠黏膜:酒精可刺激肠黏膜充血、水肿、渗出,渗出物增多就会导致腹泻,可伴有腹痛、恶心等症状,可以通过多喝水加速酒精代谢,也可在医生的指导下服用蒙脱石散、硫糖铝咀嚼片等药物保护肠黏膜、止泻;
2、溃疡性结肠炎:患者的主要症状为腹泻伴黏液脓血便等,患者可以遵医嘱选择柳氮磺吡啶肠溶片、布地奈德缓释片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗,如果药物治疗效果不佳,可进行全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术治疗;
3、痔疮:痔疮是肛管或直肠下端静脉充血、肿大所致,喝酒后可引起痔疮区域血管充血、扩张,痔疮表面黏膜破溃可出现便血,伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可以温水坐浴,也可在医生的指导下外用肤痔清软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗,如果疗效不佳可进行痔切除术治疗;
4、肛裂:喝酒后可引起肛管皮肤损伤,导致裂伤,表现为肛门疼痛、便血,患者可以进行温盐水坐浴,也可在医生的指导下外用硝酸甘油软膏等药物缓解症状,如果疗效不佳,则需进行肛裂切除术、肛门内括约肌切断术等治疗。
此外,如果患者本身患有胃肠道肿瘤,比如胃癌、肠癌等,肿瘤表面糜烂、破溃可引起腹泻,如果同时伴有喝酒,就会出现腹泻、大便带血的情况,需要及时就诊,明确诊断后进行治疗,比如胃癌患者需进行手术切除治疗,还可能需要配合放疗、化疗等。
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
玉林市红十字会医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
主任医师
河北医科大附属唐山工人医院 创伤肛肠外科