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取消关注孕妇便血疝气,一般是指孕妇有腹外疝,包括腹股沟疝、脐疝、白线疝等,主要是由于腹内压过高、腹壁肌肉力量减弱、腹腔内压力增高所致。腹外疝主要是因为腹壁有缺损,腹腔的脏器从缺损的地方突出腹壁之外。
1、腹股沟疝:腹股沟疝是较常见的一种腹外疝,主要是因为腹股沟区有腹壁的缺损,腹腔的脏器,如肠管、大网膜等,可以通过腹股沟的缺损,向外突出形成包块。当腹腔内的压力增高时,腹腔内的组织或器官会从缺损的地方突出体表,形成疝气。在腹股沟区有明显的包块,当患者用力时腹腔内的肠管或大网膜会突出体表,表现为便血;
2、脐疝:脐疝是由于脐部有缺损,腹腔的脏器通过脐缺损突出体表形成的疝,在用力时腹腔内的肠管或大网膜会突出体表,形成便血;
3、白线疝:白线疝是在腹直肌外缘和腹白线之间形成的腹外疝,患者在用力时腹腔内的组织或器官会从腹白线的地方向体表突出,形成局部包块,突出的组织可能会发生缺血、坏死,进而表现为便血;
4、其他疝:比如腹腔内的脂肪瘤、皮脂腺囊肿,或者是比较少见的阑尾周围脓肿,以及比较少见的肠系膜囊肿,都可能会在用力时,出现脂肪瘤或皮脂腺囊肿破裂,导致便血的情况。
多数的腹外疝发生在腹部正中间的位置,由于腹外疝有可能会引起便血,所以在孕期出现便血时,需要完善相关的检查,比如腹部彩超、腹部CT等,来明确是否有器质性疾病,以免影响胎儿的生长发育。
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主治医师
四川大学华西医院 肛肠外科
主治医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
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