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取消关注便血检查肛门镜是否有用,通常与引起便血的原因有关。肛门镜检查主要是为了检查肛管、直肠有无病变,如果是由于痔疮、肛裂等原因引起的便血,一般进行肛门镜检查有用。如果是直肠癌或结肠癌患者便血,则进行肛门镜检查一般没有用。
1、痔疮:进行肛门镜检查可以观察直肠下段肛管内有无痔疮,痔疮是肛管直肠下端静脉充血、肿大形成的血管团,当痔疮受到大便刺激时,可能引起痔疮表面黏膜出血,导致便血,此时进行肛门镜检查有用。如果发现有痔疮,可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏等药物治疗,如果保守治疗无效,可以通过手术切除痔疮;
2、肛裂:如果是肛裂导致的便血,此时进行肛门镜检查有用,因为肛裂患者的肛管皮肤层裂开,会出现溃疡,溃疡面上会有一些血性分泌物。患者可以通过肛门镜观察出血的部位,如果是肛门的皮肤层受损,可以使用硝酸甘油软膏等药物进行治疗,如果肛门的括约肌受损,可以进行肛门成形术治疗;
3、直肠癌或结肠癌:如果是直肠癌或结肠癌患者便血,此时进行肛门镜检查没有用,因为患者的肛管直肠部位有肿瘤,肿瘤表面有血管生成,进行肛门镜检查时,可能导致出血,此时需要在医生指导下进行手术切除肿瘤治疗,或者通过放疗、化疗等方式进行治疗。
如果出现便血症状,建议患者到医院的结直肠肛门外科就诊,可以进行指诊、肠镜检查等,以明确诊断。平时应注意避免吃辣椒等辛辣刺激性食物,以免加重病情。
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
副主任医师
山西医科大学第二医院 肛肠外科
深圳市人民医院龙华分院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科