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取消关注肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病。其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位。临床症状如下:
1) 瘙痒:为初起症状,也是促使患者就医的症状之一,患者觉肛门及肛周皮肤瘙痒剧烈,自觉或不自觉的用手通过内裤揩擦局部,方略觉舒适;
2) 肛门潮湿:由于湿疹的分泌物而引起,轻则肛门终日潮湿,有腥臭气味,内裤发黄变硬,重则内裤粘附于肛门上,需经常用手将内裤从粘附处撕开,夜间尤为加重;
3) 多形性皮疹:皮疹形态表现多样,初起表现为患处皮肤潮红,肿胀,向健康皮肤蔓延,呈“红斑性湿疹”;继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹,呈“丘疹性湿疹”;继续发展,丘疹充满浆液,形成丘疱或水疱,呈“水疱样湿疹”;感染后形成脓疱,呈“脓胞性湿疹”;破裂后疮面渗液糜烂,呈“糜烂性湿疹”;渗液干燥后,形成痂皮,呈“结痂性湿疹”;治疗后炎症消退,皮肤覆以鳞屑,呈“鳞屑性湿疹”。由于其病程较长,分泌物反复刺激,故肛门及肛周皮肤常常变厚、皮革样化,皮肤皲裂。
肛门湿疹患者,常常因苦于局部奇痒难忍而喜欢用烫水熏洗肛周皮肤,以达一时解痒之痛快。如此清洗法,不但没有减轻病情,反而促使瘙痒、渗出加重了。这是因为过烫的水,刺激了肛门皮肤,引起分泌物增多、渗出浸淫,导致了局部皮肤的炎症加重,使病情长期不能治愈。 因此,肛门湿疹患者,不能用烫水清洗肛门。
肛门湿疹临床表现根据湿疹发病缓急可分为急性、亚急性和慢性三期。治疗尽量寻找并去除发病因素。保持皮肤清洁,避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子,肛门湿疹患者应避免接触过敏物质,按嘱服药,一般来说,治疗用药以抗过敏,止痒,有合并感染者需抗感染治疗。对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法,有较好的疗效。
专家提醒患者需注意以下几点:
1、避免皮肤局部刺激,如肥皂刷洗,热水烫洗,过度搔抓。
2、少饮酒,忌吃刺激性食物,如虾、蟹、辣椒、煎炸食物等。
3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒、药酒等。
4、生活有规律,劳逸结合,保持情绪稳定,心情舒畅。
(责任编辑:来慧丽)
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 肛肠外科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肛肠外科
北京市延庆县医院 肛肠外科
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