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取消关注痔是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛瘀血、扩大和曲张所形成的静脉团,可分为内痔、外痔、混合痔。同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔和外痔的症状者为混合痔。其主要病因是饮食不节、过食肥甘厚味、辛辣刺激之品或久坐久立、长期便秘、妊娠分娩、腹部肿瘤、久泻久痢等导致湿热下注、气虚下陷而致经络阻滞、瘀血浊气下注肛门而形成。我科采用外剥内扎术治疗,并配以分期辨证施护,取得了满意的疗效,现就其分期辨证施护报告如下。
指导患者正确饮食
术后1~4天进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食,忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物,以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者,应耐心解释饮食对身体康复的重要性。
观察小便通畅情况
若小便不畅,行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿,新斯的明双足三里穴位注射。无效时给予导尿。
向患者讲解排便的重要性
指导术后正确的排便姿势,切忌临厕努挣,久坐、久蹲,以免气血阻滞,肛缘水肿,根据病情给予润肠通便等。
指导患者正确坐浴
每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液。
保持肛门卫生 局部用黄药膏换药。
(实习编辑:林伟容)
主任医师
中山大学附属第六医院 结直肠肛门外科
主任医师
江西中医药大学附属医院 肛肠科
副主任医师
南昌市第一医院 针灸科
主任医师
中山大学附属第六医院 盆底疾病研究中心
主治医师
浙江大学医学院附属第一医院 中医科
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三级甲等 综合医院 公立
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成都市解放路173号
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