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取消关注肛裂是由于大便秘结,排便用力过度,引起齿线以下的肛管皮肤破裂,或因肛管狭窄,造成继发感染,逐步形成慢性溃疡所致。
主要表现为排便疼痛、出血、便秘,除急性发作需就医外,大多以家庭护理为主,那么,我们如何做好自我调理呢?我认为应注意以下几个方面。
通畅大便:长期便秘是引起肛裂的最主要病因,因此,保持大便通畅,对该病的预防至关重要,病人应养成每天排便习惯,定时排便,适当地增加户外活动,必要时可服缓泻剂,如液体石蜡、果导片等,也可选用中药大黄、潘泻叶等泡茶饮用,可使大便松软以利排便,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便。
调整心理:加强肛裂卫生知识的宣教,向患者详细讲解该病的发病机理、转归及愈后,以缓解患者的紧张心情,增强与疾病作斗争的信心,从而保持心情舒畅、平和。
调理饮食:合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。
注重食疗:常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。
注意卫生:保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出血量大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体抵抗力。
坚持坐浴:便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃~46℃,每天2~3次,每次20~30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。也可选用中药配合坐浴,常用的中药处方有:
1.制乳没、仙鹤草、元胡、赤芍、苦参、防风各20克,明矾、五倍子各10克。
2.蒲公英、败酱草、紫花地丁、金银花、赤芍、黄柏、黄芩各30克,明矾、五倍子各10克。
3.黄芩、黄柏、苍术、当归、川芎、丹参、黄芪、白芷、元胡各20克,制乳没各10克,地榆、槐花各15克,冰片5克。
4.金银花、野菊花、鱼腥草、蛇舌草各20克,槐花或槐角15克,白芨30克,冰片5克。
上述药草放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,纳入冰片或明矾拌匀,待温时坐浴,每日2~3次,每次10~30分钟,连续1~2周。
(实习编辑:林伟容)
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 肛肠外科
主治医师
郑州市第二人民医院 肛肠外科
主治医师
四川大学华西医院 肛肠外科
主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠外科
主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院 肛肠外科
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