肛门瘙痒到底是怎么回事？

　　肛门搔痒不可大意

　　很多原因都有可能造成肛门痒。有可能是内裤太紧、没注意卫生或是皮肤病等原因造成的，也可能是对痔疮药膏、某些食物(香料、柑橘类水果、啤酒、咖啡、可乐)或是抗生素药物(特别是四环素)过敏引起的。

　　肛门痒有可能是糖尿病的前兆，不过这种情况只是偶然现象。

　　弄明白问题所在，用消毒棉签擦拭痒痒的部位，并保持干燥。穿衣服要宽松，停止食用可能引起过敏的食物和药物。如果症状仍然继续，你就得去看医生了。

　　专家提醒：过烫的水，刺激了肛门皮肤，会引起分泌物和渗出液增多、导致局部皮肤的炎症反应加重，使病情长期不能治愈。也不要自行买一些止痒的药，可以使用藏药冰黄肤乐软膏，每日4次以上，除极少有过敏反应外，可长期反复使用。肤轻松、强的松龙等皮质类固醇激素霜剂可在急性期短时间使用，如渗液较多可配合5%硼酸溶液局部外用，在能缓解症状。

　　儿童肛门瘙痒的原因：

　　儿童经常会出现肛门处瘙痒，多半是寄生在儿童体内的蛲虫引起的，夜间蛲虫雌虫移行至肛门周围排卵引起瘙痒。家长应该及时为孩子驱虫治疗。

　　老年人肛门瘙痒的原因：

　　1、肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮肤缺少皮脂的滋润，皮肤干燥，肛门周围皮肤褶折增多，粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿，不清洁。这容易使细菌滋生，易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。

　　2、真菌感染：在气候炎热潮湿的季节，体质肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣，往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样、边界清楚的红斑，表面多附有一层白色磷屑。当刮下其磷屑在显微镜下检查，如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊。

　　3、肛周湿疹：主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱，甚至糜烂渗液等皮肤损害，往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。

　　4、神经性皮炎：发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎，常常引起肛门瘙痒，主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹，因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。

　　5、肛裂痔瘘：老年人胃肠蠕动功能减弱，容易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮——前哨痔，有痒痛感，肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤上瘘管，因瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。

　　6、病毒性疣：老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要表现肛门瘙痒。前者主要表现为肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物，表现潮湿污秽并有恶臭味;后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物，中央有个“肚脐”样的凹陷，其发生的部位除了肛周、阴囊外，还可波及到全身皮肤。

　　7、寄生虫感染：蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时，蛲虫常从直肠内爬出，在肛门周围产卵交配，因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒，并以夜间瘙痒为特点。患疥疮时，如外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近也可引起肛门瘙痒。此外，患老年性滴虫性阴道炎时因白带的刺激，也能引起肛门瘙痒。

　　老年人肛门瘙痒的预防，应注意肛门局部的清洁，经常清洗肛周皮肤，勤换内裤，防便秘。

　　因患臀癣、湿疹、病毒性疣，寄生虫感染等引起肛门瘙痒者，应去医院检查，在医生指导下用药物治疗。

　　治疗肛门瘙痒的方法有：

　　方药：蛇床子、白藓皮各32克，苦参30克，大枫子15克，加水浓煎成600毫升，坐盆熏洗。适用于单纯性肛门瘙痒。

　　方药：百部50克，苦楝根皮30克，冰片3克(后下)，加水浓煎成120毫升，坐盆熏洗。适用于蛲虫引起的肛门瘙痒。如果加用祛蛲虫的内服方，效果更佳。方为：槟榔、百部各30克，大黄(后下)，甘草各10克，煎水晨间空腹服，连服2天。

　　治疗肛门瘙痒有哪些中药的外用药？

　　李恒爽主任：可以用苦参60克、蛇床子15克、地肤子15克、白藓皮15克、川椒15克、黄柏15克、黄柏15克、大黄10克、白矾15克，水煎后熏洗、坐浴，一日二次，大约一周就可缓解症状。有皮肤增厚明显者再配合桃仁10克、红花6克、赤芍12克等效果更好。如果长期治疗无效，或反复发作，可用药物注射或手术，效果很好。肛周瘙痒症治疗周期较长，必须要到局部皮肤损害完全正常后才算痊愈，不然复发的几率很高。

（实习编辑：李素素）