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取消关注一般情况下,进行小肝功能检查项目时,主要是通过化验血液中的血清学指标,来判断肝脏代谢功能有无障碍。常见的检查项目主要有血清酶学检查、肝脏硬度检查、凝血功能检查、吲哚氰绿试验、肝脏影像学检查等。
1、血清酶学检查:主要是判断肝脏有无炎症、纤维化、肝脏损伤程度的重要指标,包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-GT、碱性磷酸酶、胆红素等,如果肝功能受损,这些指标会有所升高;
2、肝脏硬度检查:通过肝脏硬度检测,可辅助判断是否存在脂肪肝、肝纤维化、肝硬化早期等问题,肝纤维化程度越严重,硬度值越高。所以肝脏硬度检测也是判断是否存在肝纤维化的重要指标;
3、凝血功能检查:主要是反映肝脏凝血因子合成、代谢功能有无障碍,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间等。如果凝血功能有障碍,可辅助判断是否存在肝硬化、肝炎等疾病;
4、吲哚氰绿试验:是检查肝脏吲哚代谢的特异性试验,可辅助判断是否存在肝硬化、肝纤维化、肝硬化前兆。如果出现肝脏吲哚代谢减弱,提示肝脏储备功能下降,预后不佳;
5、肝脏影像学检查:包括肝脏彩超、CT、核磁共振等。其中肝脏彩超可判断肝脏大小、有无脂肪肝、肝脏血管有无异常、肝脏回声有无异常、肝脏内部结构有无异常。而CT和核磁共振主要是判断有无肝脏占位性病变,以及有无肝脏损伤。
除此之外,若肝功能异常,还可进行血常规、尿常规、便常规、凝血功能、甲胎蛋白、乙肝两对半等化验及其他辅助检查,建议遵医嘱进行。
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
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