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取消关注孕妇肝功能检查葡萄糖,一般是指孕妇进行肝功能检查时,发现血清中的葡萄糖水平。孕妇进行肝功能检查时,发现血清中的葡萄糖水平值异常,一般考虑可能存在糖尿病、妊娠期糖代谢异常、应激性高血糖等情况。
1、糖尿病:糖尿病是妊娠期糖尿病的常见病因,如果孕妇本身就患有糖尿病,或在妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现糖尿病,糖尿病合并妊娠,就可能出现孕妇在孕期肝功能检查时,发现血清中的葡萄糖水平值异常的情况。建议孕妇进行糖耐量试验以及糖化血红蛋白测定,来评估血糖的水平,并进行治疗;
2、妊娠期糖代谢异常:如果孕妇存在胰岛素抵抗,或在怀孕之前就存在糖尿病,而怀孕后由于体内激素水平的变化,可能会使原有的糖尿病加重,引起糖尿病合并妊娠,就可能出现孕妇在孕期肝功能检查时,发现血清中的葡萄糖水平值异常的情况。需要进一步检测空腹血糖以及餐后2小时血糖,并进行治疗,以免对孕妇和胎儿的健康造成影响;
3、应激性高血糖:如果孕妇存在感染、应激因素、手术应激等情况,可能使孕妇的血糖出现一过性升高,引起应激性高血糖,此时孕妇肝功能检查葡萄糖一般处于正常水平,一般不需要特殊处理,待应激因素消失、原发疾病缓解后,血糖也可以恢复正常;
4、其他原因:如果孕妇存在妊娠期肝内胆汁淤积症,可能会出现肝酶的升高,引起胆汁酸的升高,导致脂肪的消化吸收能力下降,就可能出现孕妇肝功能检查时,发现血清中的葡萄糖水平值异常。一般建议孕妇进行空腹血糖和糖耐量试验,来评估是否存在妊娠期肝内胆汁淤积症。
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
副主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
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