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取消关注风湿热的症状包括关节肿胀、发热、心脏瓣膜杂音、皮下结节、血尿酸增高,这些症状提示可能存在细菌感染,需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.关节肿胀
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫异常反应导致的炎症性疾病,在病原体感染后会引起自身免疫细胞活化和免疫应答,产生炎性因子,这些因子会刺激关节组织,导致关节内滑膜增生、积液,从而引发关节肿胀。关节肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等处,可伴有局部红、热、痛等症状。
2.发热
由于细菌产生的毒素以及炎症因子刺激体温调节中枢,使机体产热量增加而散热减少,进而出现发热的症状。发热时全身各处都可能出现不适感,但以腋窝、腹股沟较为明显。
3.心脏瓣膜杂音
风湿热中,免疫复合物沉积于心肌内,反复发生非特异性炎症反应,导致瓣膜损害。当病变累及心脏瓣膜时,会导致瓣膜狭窄或者关闭不全,此时血液流经狭窄或关闭不全的瓣膜时会发生湍流,形成杂音。心脏瓣膜杂音通常出现在心脏听诊区,如胸骨左缘、右缘等位置。
4.皮下结节
风湿热患者体内存在循环免疫复合物,这些物质会沉积在皮肤下,形成肉芽肿样结节。皮下结节通常质地较硬,直径小于1厘米,常见于受压或摩擦较大的部位,如肘部、膝盖等。
5.血尿酸增高
风湿热患者的免疫系统受到损伤,代谢功能紊乱,导致尿酸合成增多或排泄障碍,使得血尿酸水平升高。高尿酸血症可能没有明显的临床表现,但也可能导致痛风发作,表现为关节疼痛、肿胀和功能受限。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养等确定是否存在特定病原体感染。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素、头孢类药物等控制感染源,同时使用阿司匹林、布洛芬缓解症状。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,饮食上需注意低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等。
主治医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主治医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
副主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
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