脊柱炎和强直性脊柱炎的症状有哪些

脊柱炎和强直性脊柱炎的共同症状包括腰背痛、关节肿胀、晨僵，而强直性脊柱炎还可能伴随皮肤黏膜异常和神经系统功能障碍，建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。

1.腰背痛

脊柱炎和强直性脊柱炎都属于自身免疫性疾病，炎症因子刺激周围组织，导致肌肉紧张和神经受压，进而引发腰背部疼痛。腰背痛通常出现在下背部，可能伴有局部肌肉紧张或椎间盘突出。

2.关节肿胀

由于炎症反应导致滑膜增生、积液，使关节腔内压力增高而出现关节肿胀的情况。肿胀可发生在任何关节，但常见于大关节如膝关节、髋关节等。

3.晨僵

上述两种疾病均会引起脊柱关节处的软骨面损伤，导致关节表面不平整，在早晨起床时关节处于静止状态，此时血液循环减慢，易出现僵硬感。患者在早晨醒来后会感到关节像被粘住一样难以活动，持续时间一般不超过30分钟。

4.皮肤黏膜异常

当脊柱受到长期炎症刺激时，可能会导致皮肤黏膜受损，从而引起相关临床表现。典型表现为前胸壁上部外侧的皮肤出现红色斑块，有时伴随脱屑或毛发稀疏。

5.神经系统功能障碍

随着病情的发展，脊柱炎和强直性脊柱炎可能导致脊髓和神经根受压，引起神经系统功能障碍。症状包括行走困难、肌力下降、感觉异常等，严重时可能出现排尿困难或失禁。

针对这两种疾病的诊断，可以进行血清学检测以检测HLA-B27基因是否异常。影像学检查，如X线、MRI也可帮助评估脊柱和骶髂关节的变化情况。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症，以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等调节免疫系统。建议定期复查，监测病情变化；同时注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。