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取消关注腿疼症状并不一定都是类风湿,可以由很多原因引起,如外伤、骨质增生、腰椎间盘突出、股骨头坏死等都可以引起腿疼。如果想确诊腿疼是不是类风湿,需要结合患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查来综合判断。
1、临床表现:患者可以有反复发作的腿疼,有的患者以腿疼为首发症状,是以小腿为主,然后再逐渐累及大腿,此后可以表现为全身的疼痛。此外,患者有明确的类风湿关节炎的诊断,如手指、膝盖、脚趾关节疼痛,或对称性的关节肿痛,同时可以伴有晨僵,一般持续1个小时以上;
2、验血:如果有不明原因的自身免疫性疾病,如类风湿因子阳性,可以高度怀疑是类风湿关节炎,但如果是普通人群,则可能性较小;
3、验尿:如果患者尿酸增高,可以考虑高尿酸血症或痛风性关节炎,此外患者还可以出现高血沉、C反应蛋白增高;
4、影像学检查:如果没有类风湿的临床表现,但在进行抗炎止痛治疗后效果不佳,可以考虑进行膝关节或髋关节的影像学检查,如X线、CT、核磁共振。如果膝关节或髋关节的影像学表现没有异常,则可以排除类风湿关节炎。
如果出现腿疼症状,建议及时到医院就诊,可进行X片检查以及类风湿因子检查,初步明确诊断。如果患者想要确诊是不是类风湿,还需要结合实验室检查以及影像学检查来综合判断。
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