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取消关注系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,临床表现多样,诊断较为困难。目前临床上主要通过病史询问、体格检查、实验室检查以及影像学检查等方法进行综合判断。
1、病史询问:医生会详细询问患者的症状,包括皮肤损害、关节炎、肾脏受累等情况,并了解患者有无光过敏、口腔溃疡、脱发等现象。同时还会询问患者家族中是否有类似疾病的情况;
2、体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括观察皮疹形态和分布情况,是否存在蝶形红斑、盘状红斑等典型表现。还会对关节活动度进行评估,了解有无关节肿胀、压痛等症状。此外,还会对肺部听诊是否出现啰音,以及心脏听诊有无杂音等情况进行评估;
3、实验室检查:实验室检查是诊断系统性红斑狼疮的重要手段之一。主要包括血常规检查、尿常规检查、抗核抗体谱检测等。其中抗核抗体谱检测是系统性红斑狼疮的特异性指标,阳性提示可能患有系统性红斑狼疮。此外,还可以通过补体C3和C4水平的测定来辅助诊断;
4、影像学检查:影像学检查可以用于排除其他疾病或协助诊断系统性红斑狼疮。如胸部X线片可发现肺间质病变;头颅CT或MRI可发现脑血管病变;腹部B超可发现腹膜后纤维化等。
综上所述,系统性红斑狼疮的诊断需要结合病史询问、体格检查以及实验室检查等多种方法进行综合判断。如果怀疑患有系统性红斑狼疮,建议及时就医,在医生指导下完善相关检查并明确诊断。
主任医师
青岛市传染病医院 中医风湿免疫科
副主任医师
楚雄州人民医院 中医风湿免疫科一病区
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科
副主任医师
青岛市海慈医院 中医风湿免疫科
主任医师
新乡市中心医院 中医风湿免疫科